肉離れ

成長期のお子様やアスリートは、太ももの後ろ側にある大腿二頭筋や太ももの前側の大腿四頭筋、太もも裏側のハムストリングスに肉離れを起こしやすい傾向があります。一方、中高年の場合は、ふくらはぎの腓腹筋に肉離れを起こしやすくなります。特に腓腹筋の肉離れはテニスなどのスポーツでよくみられ、「テニスレッグ」とも呼ばれることがあります。

直後は圧迫や挙上

最初に行うのは、患部の圧迫や挙上です。腫れが悪化しないようにサポーターやテーピング、ラップなどを用いて適度に圧迫をかけておきます。医療機関への移動のための車を待つ間は、できるだけ横になれる場所で足を高く持ち上げた下肢挙上姿勢を取ることで、痛みを和らげることができます。膝を軽く曲げて足を高く持ち上げる姿勢を心臓よりも高い位置で維持することで、腫れを予防したり、軽減する効果が期待できます。
肉離れが起きた場合で熱感（あたたかさ）があれば、歩かずに適度に患部を冷やすことが重要です。最近の知見では筋肉を冷やすこと自体にマイナス要素があるとも言われるためその都度医師にご相談下さい。腫れや熱感が強い時は濡れたタオルなどを使い、適度なアイシングを行って病態の悪化を抑えます。ただし、過度な冷やし過ぎは筋肉を硬直させ、血行を悪化させる恐れがあるため、20分以上は冷やしすぎないようにしましょう。

患部に負担をかけない

移動中は、肉離れを起こした部分に体重をかけないように心掛けてください。車までの移動では、短い距離であってもおんぶや肩を貸してもらって移動するようお願いします。

肉離れの治療において、基本的なアプローチは安静と固定です。肉離れは肉眼で見えない部分で起こる切り傷や裂けた状態を指します。このような場合、早期の回復を促進するために、肉離れの部分を固定することが重要です。初期から程度によっては3週間程度は固定し、修復をサポートします。例えば、筋肉の線維が切れた場合、しばしば痛みが早く消失することがありますが、それだけでスポーツや重労働を再開するのは避けるべきです。再び肉離れを起こし、難治性となるリスクが高まります。
怪我の部分を早く再生させるためには、血行の改善も欠かせません。当院では受傷直後から超音波治療やハイボルテージ電気刺激治療を始めます。損傷した組織が深部に及んでいる場合や、誘発物質が発生している箇所に対して、超音波治療や高電圧の電気刺激を与える高周波療法を用いて組織の修復を促進します。受傷後早い段階からこれを始めることで痛みや腫れが早く改善し、早くスポーツ復帰できることが証明されています。
慢性期に筋肉が硬くなってしまった場合には、体外衝撃波治療が適用されることもあります。リハビリでは、早期回復に役立つ身体の使い方やストレッチ法なども指導します。